Açık kapanışa sahip hastalarda, üst dişler alt dişleri dikey yönde örtemez bunun sonucunda ön dişlerin arasında bir açıklık oluşur. Ön dişler arasındaki bu açıklık konuşurken bazı harflerin telafuzunu zorlaştırır. Açık kapanışın oluşturduğu estetik problemin yanı sıra ön dişlerle ısıramama da hastalarımızın kliniğimize başvuru sebepleri arasındadır.
Açık kapanış neden oluşur sorusunun cevabı ise birden fazladır ve şöyle sıralanabilir: Emzik ve biberonun geç bırakılması, ağız solunumu, büyük tonsil ve adenoidler sebebiyle dilin aşağı ve önde konumlanması, parmak emme ve büyüme gelişim ile ilgili olan genetik faktörler açık kapanışın oluşum nedenlerindendir.
Açık kapanışın tedavisi için öncelikle açık kapanışın oluşum nedeni ve problemin nereden kaynaklandığının değerlendirilmesi gerekir. Anamnez ile birlikte tanı için gerekli olan sefalometrik röntgenler, ağız içi ve dışı fotoğraflar değerlendirilir. Parmak emme kaynaklı açık kapanışın tedavisinde parmak emmenin terk edilmesi gereklidir. Öncelikle telkin yoluyla terk edilmesi istenir, terk edilmez ise parmağız ağıza yerleştiği bölgeye gelen sabit apareyler uygulanır. Bu apareyler sayesinde hastanın parmak emmesi güçleşir ve bu şekilde parmak emme terkedilebilir.
Arka dişlerin uzaması kaynaklı açık kapanış tedavisinde, kafa kubbesinden destek alarak arka dişlere kuvvet uygulayan apareyler (high pull headgear), fonksiyonel hareketli apareyler, arka ısırma blokları ve alt çeneye kafa kubbesinden destek alarak dik yönde kuvvet uygulayan vertikal chin cup, önleyici tedaviler olarak uygulanabilmektedir.
Açık kapanış tedavisinde uygulanan kamuflaj tedavileri erişkin dönemde mevcut açık kapanışı kamufle etmek için diş tellerine yapılan bükümlerle üst dişlerin alt dişleri örtmesi sağlanır. Üst arka dişlerin uzaması kaynaklı bir açık kapanış mevcut ise bu dişlerin gömülmesi sonucu ön dişlerdeki açıklığın kapanması sağlanabilir. Bu tedavide damağa yapılan vidalardan destek alınarak arka dişlere gömülme yönünde kuvvet uygulanır.
Erişkin dönemde şiddetli açık kapanışı bulunan ve kamuflaj tedavisi mümkün olmayan vakalarda ortognatik cerrahi ile tedavi yapılmaktadır.
